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Ultrasonido de pulmón en niños con COVID-19

Pediatrics

Estudio Observacional

Fecha de publicación: 1 de julio del 2020

Resumido por: Natalia Rivera Sandoval

Revisado por: Manuel E. Soto-Martínez, MD MSc.

 

Introducción

Aunque la ecografía pulmonar se reconoce como una técnica de imagen válida para el diagnóstico y el seguimiento de la neumonía en edad pediátrica, actualmente no hay datos disponibles sobre su uso en niños con COVID-19.


Objetivo

Analizar los hallazgos ecográficos pulmonares en niños con SARS-COV2.


Métodos

Se realizó un estudio observacional en una población total de 8 pacientes entre 0-17 años ingresados en el departamento de enfermedades infecciosas pediátricas para COVID-19+ en un hospital en Italia.

Resultados

Severidad

  • 2(25%) casos se clasificaron como graves, 2 (25%) como moderados y 4 (50%) leves.

Hallazgos

  • Consolidaciones subpleurales en 2 (25%) niños y líneas B confluentes en 5 (62.5%) niños.

  • En 7 / 8 pacientes, hubo concordancia con los hallazgos radiológicos. Mientras que en el paciente restante se observó un patrón de líneas B intersticiales a pesar de una radiografía de tórax normal.

Evolución

  • Un paciente clasificado como grave fue examinado repetidamente con ecografía en días alternos y se notó una reducción del patrón bilateral de las líneas B con un día de anticipación previo a la mejoría clínica y radiográfica.

  • En los 7 niños con ecografía patológica al inicio del estudio, el estudio se repitió antes del alta y reveló una mejoría o resolución de las consolidaciones (100%) y los patrones intersticiales (100%), siendo consistente con los hallazgos radiológicos concomitantes.

Conclusiones

Este estudio representa un informe preliminar de las características de la ecografía pulmonar en niños afectados por COVID-19. Aunque el número de pacientes es pequeño, la alta concordancia entre los hallazgos radiológicos y ecográficos sugiere que el ultrasonido puede ser un método razonable para detectar anormalidades pulmonares en niños con COVID-19.


Referencia: Denina M, Scolfaro C, Silvestro E, et al. Lung Ultrasound in Children With COVID-19. Pediatrics. 2020;146(1):e20201157. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-1157




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