The Lancet
Análisis comparativo
Fecha de publicación: 24 de setiembre 2020
Resumido por: Natalia Rivera Sandoval
Revisado por: Dr. Manuel E. Soto Martínez, MD MSc.
Introducción
Muchos países han implementado restricciones para frenar la propagación del SARS-CoV 2 y evitar la saturación de los sistemas de salud. Cuándo y cómo un país debería aliviar las restricciones es un desafío que enfrentan los gobiernos de todo el mundo.
Flexibilización de restricciones
Se identificaron 5 requisitos que se deben tomar en cuenta:
Conocimiento del estado de la infección
Los datos en tiempo real de alta calidad son esenciales para determinar dónde se está propagando la enfermedad y establecer medidas específicas.
Corea del Sur y Hong Kong tienen sistemas de vigilancia que funcionaban bien al inicio de la pandemia; mientras que algunos como Reino Unido y España, han tenido dificultad.
Compromiso comunitario
Para que la reapertura sea segura, las comunidades deben estar comprometidas y empoderadas. Deben implementar el distanciamiento físico, cumplir con el modelo de burbuja social y utilizar mascarilla.
Capacidad de salud pública
Debe haber un sistema de vigilancia que lleve a cabo búsqueda activa de casos, pruebas, rastreo de contactos y aislamiento.
Muchos países asiáticos realizaron rápidamente pruebas, rastreo y aislamiento de los casos desde el inicio de la pandemia; mientras que estos procesos se retrasaron en la mayor parte de Europa.
Capacidad del sistema de salud
Una adecuada capacidad del sistema de salud (instalaciones, equipo médico y personal) es crucial para hacer frente al posible aumento de infecciones después de que se levanten los bloqueos.
Controles fronterizos
En Asia se han implementado estrictas medidas de control fronterizo.
Por el contrario, los países europeos han tardado en exigir pruebas de rutina a los viajeros y algunos como España han reabierto por completo sus fronteras.
Lecciones
Los países pueden tomar decisiones sobre una base epidemiológica; sin embargo, es esencial un plan claro y transparente que describa los factores tomados en cuenta.
Los países no deben aliviar las restricciones hasta que cuenten con sistemas sólidos para monitorear de cerca la situación de la infección.
Se necesitarán medidas continuas, como el distanciamiento, las burbujas sociales y el uso de mascarillas, para reducir la transmisión.
Cada país debe tener un sistema eficaz de búsqueda, prueba, rastreo, aislamiento y apoyo.
Al reabrir fronteras, las herramientas de detección y las medidas de cuarentena se vuelven esenciales para identificar casos y prevenir una mayor transmisión.
Conclusiones
Al revisar la experiencia internacional, preocupa la aparente ausencia de estrategias claras y coherentes para aliviar las restricciones.
Aunque se desconoce el futuro del virus, los países compartir sus experiencias, proteger a las poblaciones en riesgo y suprimir la transmisión para salvar vidas.
Cada vez hay más conciencia de que eliminar las restricciones de COVID-19 no se trata de volver a la normalidad pre pandémica, sino de hacer una transición gradual y cautelosa a una nueva normalidad.
Referencia: Han E, Tan MMJ, Turk E, Sridhar D, Leung GM, Shibuya K, et al. Lessons learnt from easing COVID-19 restrictions: an analysis of countries and regions in Asia Pacific and Europe. Lancet. 2020:S0140-6736(20)32007-9. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32007-9.
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