Pediatrics
Tipo de artículo: Artículo
Fecha de Publicación: 23 de octubre del 2020
Resumido por: Valeria Molina Segura, Interna Universitaria de Medicina UCIMED
Revisado por: Dr. Manuel E. Soto Martínez, MD MSc
Los beneficios de la lactancia materna en la salud del niño incluye una reducción en el riesgo de infecciones. Algunas asociaciones parecen depender de la duración de la lactancia materna, con mayores beneficios de una lactancia materna prolongada. Una mayor duración de lactancia materna se ha asociado con un riesgo reducido de infecciones del tracto respiratorio y gastrointestinal.
Antecedentes
Estudios sobre la asociación entre la lactancia materna y las infecciones en niños más allá del primer año de vida revelan resultados contradictorios. En este estudio de cohorte, se investiga si la duración de la lactancia materna se asocia con el número de hospitalizaciones debido a infección y los síntomas de infección en el hogar.
Métodos
Recopilación de datos
En el cohorte infantil de Odense, se utilizaron cuestionarios de mensajes de texto para registrar información sobre:
Lactancia materna: Recopilación de datos semanalmente hasta el final del destete. Se preguntó sobre la lactancia materna, uso de fórmula infantil y la alimentación complementaria.
Síntomas de la infección: Recopilación de datos cada dos semanas; entre 12 a 36 meses de edad.
Los datos de hospitalización se obtuvieron del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca.
Resultados
Número de días con síntomas de infección en el hogar.
Número de hospitalizaciones debido a infección.
Resultados
De 1087 invitados, se incluyeron 815 parejas de madres e hijos.
La duración media de cualquier lactancia materna fue de 7,6 meses y de lactancia materna exclusiva fue de 2,1 meses.
La hospitalización por infección se observó en 207 lactantes (25,4%) durante los primeros 3 años de vida.
La tasa de incidencia (TI) ajustada para la hospitalización debido a cualquier infección disminuyó con una mayor duración de la lactancia materna (TI ajustada 0,96).
Las asociaciones más fuertes entre la duración de la lactancia materna y las hospitalizaciones por infección se encontraron durante el primer año de vida, para las infecciones del tracto respiratorio inferior y otras infecciones.
La TI ajustada para la hospitalización fue de 0,88 en los lactantes con lactancia materna exclusivamente.
No hubo asociaciones protectoras entre la lactancia materna y los síntomas de infección registrados en el hogar desde los 12 hasta los 36 meses.
Discusión
Una mayor duración de la lactancia materna se asoció con una tasa de hospitalización menor debido a cualquier infección. Esta asociación con la hospitalización por cualquier tipo de infección solo se presentó en lactantes de 0 a 11 meses, y se debió principalmente a la lactancia materna exclusiva. De hecho, la lactancia materna exclusiva redujo a más de la mitad el riesgo de hospitalización durante los primeros 24 a 36 meses de vida debido a cualquier infección, en comparación con la lactancia materna parcial o nula.
No se encontraron tales asociaciones protectoras de la lactancia materna para ningún síntoma de infección registrado en el hogar de 0 a 30 meses después. Estudios revelan una asociación en niños <12 meses, sin embargo no se puedo probar una asociación entre la lactancia materna y los síntomas en el hogar en este grupo de edad temprana porque los síntomas no se evaluaron hasta que los niños tenían entre 12 y 36 meses de edad.
Conclusión
Este estudio apoya firmemente la lactancia materna exclusiva por 4 meses o más para disminuir el riesgo de infecciones en la niñez temprana, sin embargo, no de hospitalizaciones o síntomas de infección en el hogar mas allá del primer año.
Bibliografía: Christensen N, Bruun S, Søndergaard J, Christesen HT, Fisker N, Zachariassen G et al. Breastfeeding and Infections in Early Childhood: A Cohort Study. Pediatrics. 2020;146(5):e20191892. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-1892.
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